澳门新葡萄新京威尼斯987【关注】医生讲课费国家出手整治医药行业有大量的学术会议需要支付医务人员讲课费，从小到科室会、医院会，大到行业相关学科的年会甚至是国际性的学术大会等等，因此行业急需一份讲课费支付的“国家标准”，但标准太高会影响到医药企业学术会议的开展。

　　近日，一份《关于印发医务人员学术讲课取酬的工作提示的通知》(国卫办医急函【2023】469号)文件的消息在业内流传。文件明确了讲课取酬的”六个应当“和”六个严禁“，我们暂且称其为讲课费的”六准“、”六不准“文件。

　　一澳门新葡萄新京威尼斯，流传的文件有明确的文件号：(国卫办医急函【2023】469号，属于卫健委应急司发布的文件。2023年，医药行业纠风联席会议机制或工作小组的牵头单位由原来的卫健委医政司改为卫健委医疗应急司，2023年医药行业纠风相关的文件均由卫健委医疗应急司发文。

　　二，新疆生产建设兵团卫生健康委员会于1月中发布”关于征求《兵团医疗机构及其工作人员廉洁从业九项准则实施细则（征求意见稿）》意见的公告“，该公告明确提出”按照《关于医务人员学术讲课取酬的工作提示》要求，严格执行医务人员学术讲课取酬‘六个应当’和参与学术讲课‘六个严禁’“，证明该文件和”六准“和”六不准“确实存在。

　　由此看来，讲课费由企业直接支付应该是行不通了，药企之前大量自办的科室会、医院会并直接支付医务人员讲课费的做法可能不能再做了，通过学会支付额外费用开展大规模科室会、医院会的成本也不是所有药企（包括外企）可以承受的。

　　而清退“讲课费”正是2023年7月那场史上最强的医药反腐浪潮的核心内容，反腐之初澳门新葡萄新京威尼斯，很多地区也纷纷出台相应政策，要求主动上报所有讲课费并清退。

　　一夜之间，不计其数的医学会议被取消或推迟，“什么时候开展”、“什么形式开展”成了业内最热线日，国家卫健委医疗应急司发文表示“医药行业的学术会议是学术交流、经验分享、促进医药技术进步和创新发展的重要平台，按照国家有关规定，规范开展的学术会议和正常医学活动是要大力支持、积极鼓励的”。但对于“正规学术会议”没有进行明确说明。

　　2023年10月，业内流传浙江多个地市点名清退两大药企违规讲课费，其中一医院通知指出“凡以学会或协会名义打款的讲课费，原则上认为合规，其他任何形式，包括厂家打款、基金会打款，都认为违规”。

　　种种政策影响下，由药企直接支付“讲课费”这条路已经无法走通，各医务人员或药企在面对此类问题时一定要严肃对待。

　　兵团医疗机构及其工作人员廉洁从业九项准则实施细则（征求意见稿）根据《关于印发全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021—2024

　　以习新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻党的二十大以及二十届中央纪委二次全会精神，坚持人民至上、生命至上理念，围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题，坚持“

　　和关键岗位。通过系统集成、部门协作、纠建并举等措施，坚决整治违规违纪违法行为和不正之风，营造风清气正的行业环境，维护人民群众的健康权益，为兵团卫生健康事业高质量发展提供保障。

　　依法依规按劳取酬，建立以体现医务人员知识价值为导向的分配政策，严禁将医疗卫生人员收入与药品和医学检查挂钩。

　　严禁医师以任何形式向患者推荐具体厂家的药品，将患者诱导、介绍到定点药店、诊所、医疗器械商店购买药品及医用卫生材料等医药产品从中牟利。

　　严禁向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品等非医疗服务行为，不得为推销宣传相关产品的人员提供条件和场所。

　　依法依规合理使用医疗保障基金，遵守医保协议管理，向参保患者及时告知提供的医药服务是否在医保规定的支付范围内，禁止将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算。

　　医疗机构工作人员严格执行医疗服务价格政策、医保政策等规定，规范收费行为，严禁重复收费、超标准收费、分解项目收费、规定之外擅自设立收费项目、虚构医药服务项目和其他骗取医疗保障基金支出的行为发生。

　　建立医疗服务价格公示和定期自查制度，在院区显著位置公示收费项目标准，主动向患者提供医疗费用清单，保障患者查询权和知情权，严禁在标价之外收取未予标明的费用。

　　充分保障参保人员的知情同意权，参保人员住院期间发生的药品、诊疗项目、医用材料、服务设施等费用，须由参保人员个人部分或全部承担的，事前需征得参保人或者其家属同意，并确认签字，严禁临床超限制范围用药等造成医疗保障基金损失的其他行为发生。

　　严禁诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据等手段骗取、套取医疗保障基金。

　　严禁参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者为获得其他非法利益提供便利。

　　严格遵循临床诊疗指南，遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等，按照安全、有效、经济等原则开展医疗服务。

　　严格执行医疗质量安全核心制度，确保诊疗活动衔接有序，实事求是记录医疗服务开展中药品耗材使用情况，严禁滥用、冒用、虚记、多计等不合理使用耗材行为，特别是高值耗材。

　　严格执行首诊负责制，认真执行医疗技术操作规程，科学合理判断病情，准确掌握住院指征、出院指征，严禁出现无指征延长疗程或者住院时间。

　　临床医师严格遵守知情同意原则实施检查行为，科学合理实施大型医疗设备检查，增强化验检验的针对性，新入院患者在坚持常规检查的基础上，应根据病情需要进行针对性检查，严禁实施非针对性套餐式检查。

　　严格执行下级对上级、同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度，减轻群众就医负担，严禁对患者实施不必要的检查、违反诊疗规范的过度检查、无指征重复检查，杜绝小病大治等问题的发生。

　　严格执行国家、自治区和兵团有关医疗收费标准，规范收费，提高医疗服务收费透明度，接受患者和社会监督。

　　受赠单位必须按照《中华人民共和国公益事业捐赠法》等国家法律法规及相关规定接受捐赠，不得接受附有影响公平竞争条件的捐赠。

　　捐赠应当是自愿和无偿的，严禁采用任何方式索要、强行摊派或者变相摊派捐赠，不得以捐赠为名从事营利活动。

　　受赠单位应成立组织机构，建立完善捐赠制度、财务会计制度、受赠财产的使用制度和流程，公开接受捐赠的情况和受赠财产的使用、管理情况，接受社会监督，不得损害公共利益，和其他公民的合法权益。

　　受赠单位接受捐赠后澳门新葡萄新京威尼斯，应当向捐赠人出具合法、有效的收据，将受赠财产登记造册，妥善保管，不得将捐赠财产挪作他用。

　　受赠单位应按照协议约定的用途使用捐赠财产，不得擅自改变捐赠财产的用途，如果确需改变用途，应当征得捐赠方的同意。

　　受赠单位应当向政府有关部门报告受赠财产和物资的使用、管理情况，接受监督。必要时，政府有关部门可以对其受赠情况进行审计，不得将捐赠与采购商品（服务）挂钩。

　　医务人员应当遵守法律法规、医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密、健康隐私及个人信息等，维护患者合法权益。严禁违规收集、使用、加工、传输、透露、买卖患者在医疗机构内所提供的个人资料、产生的医疗信息。

　　医疗机构特殊检查部门应设有提醒标识，防止不必要的人员入内。在诊疗过程中，如需暴露患者身体部位，应事先征得患者或其监护人的同意，并注意遮挡。为危重病人更换被服、衣物或者翻身时，应尽量减少暴露。

　　医务人员在诊疗中发现病人患有性病、传染性疾病等隐私性疾病时，应只向患者本人或其监护人说明疾病性质及程度，除属国家规定的传染病必须向卫生防疫部门及时上报外，未经本人或其监护人同意，不得向他人泄露。

　　医疗机构应妥善保管各种实验记录、申请单、调查表等涉及患者信息的文件，应由专人负责保管诊断证明、出生证明、死亡证明等法律文件，不得随意泄露、擅自修改和销毁。

　　非必要情况下，医疗机构工作人员禁止谈论患者的病情、既往史、生活经历、人际关系、生理缺陷以及影响其社会形象、地位、从业的特殊疾病等。

　　日常查房、会诊、示教时，应避免在患者床边进行讨论、讲解有关患者特殊病情等内容，说影响患者治愈信心等敏感线.

　　进行临床手术直播或者电视播放时，必须征得患者和（或）其亲属的同意，并应尽量避免暴露患者身份或者隐私部位。

　　严禁未经患者同意拍摄涵盖其面部、隐私部位及个人信息的影像资料，经患者同意拍摄的资料在使用时应注意个人隐私保护，严禁私自对外泄漏。

　　未经患者同意，临床医学报告及研究不得用真实姓名和真实病历方式对外公开报道，也不得作为文学作品的方式报道。

　　用于医疗、教学、科研等需查阅或者借阅病案时，应按照相关管理规定严格执行，不得违规查阅或者借阅，避免患者信息泄露。

　　医疗机构应当严格病历管理，严禁任何形式泄露患者隐私或者个人信息，任何人不得随意涂改病历，严禁伪造、隐匿、篡改、销毁澳门新葡萄新京威尼斯、抢夺、窃取病历等医学文书及有关资料。

　　加强临床路径的推广和实施，逐步提高临床路径管理率。严格执行分级诊疗管理规定及转诊制度，合理分流患者，严禁医疗机构内工作人员在挂号、门诊诊疗、排队检查、住院等待、床位安排、手术次序等方面给予特殊照顾，扰乱诊疗秩序。

　　医疗机构应通过多种渠道向社会公开医院的全部号源信息，便于群众实时查询、了解号源信息。实行网上挂号，应将专家号源全部开放、分时段预约，并保证预约系统安全；实行现场挂号，挂号员应严格执行“

　　医疗机构住院部所有科室应在显著位置向患者公示床位总数、当前空床数等信息，保证公开、透明，严禁带熟人插队加塞，收受好处。

　　建立健全紧缺药品耗材采购、使用流程，严禁医疗机构内工作人员在采购、使用等环节中暗示、勒卡、索要、私自预留、收受好处。

　　行为的主体责任，严禁参与或者接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或者其他休闲社交活动。

　　上缴登记制度，畅通上缴渠道，严禁索取或者收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物。

　　建立清正廉洁的新型医商关系，依法与利益相关企业交往。严禁接受药品、医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等医疗产品生产、经营企业或者经销人员以任何名义、形式给予的回扣，

　　包括但不限于以药品、设备耗材等销售为条件的讲课费、科研经费、学术交流活动经费、差旅费等，现金、礼品卡、购物券等有价证券，论文发表便利、个人关系疏通等其他便利。

　　建立健全医药生产经营企业接待管理制度和医药代表院内拜访医务人员管理制度，严禁参加或接受医疗产品生产、经营企业或者经销人员安排、组织或者支付费用的宴请、礼品、旅游、学习、考察、健身或者其他休闲娱乐活动。

　　加强内部巡查制度，对医药产品生产、经营企业的经销人员进入医院内部与医疗机构内工作人员接洽营销行为进行预警、监测和及时处理，严肃查处在医院门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营企业或者经销人员违规向医疗机构内工作人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为。

　　严禁参加药品、医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等医疗产品的推荐、采购、供应或者使用为交换条件的推广活动。

　　严禁在基本建设、科研活动、信息系统建设等工作中，索取或接受生产、经营企业及其代理机构（个人）或经销人员的财物或者其他利益的商业贿赂。

　　建立医药购销领域商业贿赂不良记录制度，在与医药生产经营企业及其代理人签署采购合同时澳门新葡萄新京威尼斯，应当同时签署廉洁购销合同，列明企业指定销售代表姓名澳门新葡萄新京威尼斯，以及不得实施商业贿赂行为、实施商业贿赂行为后将被列入商业贿赂不良记录等条款。

　　公开监督举报方式，对群众反映的有关问题线索，认真核查并及时反馈，对核实的输送回扣行为要及时上报纪检部门。

　　医疗机构内工作人员，包括但不限于卫生专业技术人员、管理人员、后勤人员以及在医疗机构内提供服务、接受医疗机构管理的其他社会从业人员，应当依据《九项准则实施细则》有关要求，服从管理、严格执行；对于违反《九项准则实施细则》行为多发或者造成恶劣社会影响等其他严重后果的医疗机构负责人，依照有关规定，予以问责。

　　对于违反包括但不限于《九项准则实施细则》的相关人员，依法依规予以处理；对涉嫌违纪和职务违法的问题线索，移送纪检监察机关处置；对涉嫌犯罪的案件，按管辖移送监察机关或司法机关追究刑事责任。

　　违反法律法规等有关规定并符合法定处罚处分情形的，可依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国公益事业捐赠法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国药品管理法》《条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《处方管理办法》等规定的责令改正、给予警告、给予相关人员或科室中止或者终止医保结算、追回医疗保障基金、没收违法所得、并处罚款、暂停处方权或者执业活动直至吊销执业证书等措施，依法追究有关机构和人员责任；依据《中华人民共和国劳动合同法》《事业单位工作人员处分规定》等规定的给予解除劳动合同、警告、记过、降低岗位等级或者撤职、开除处分等措施，对有关人员依法作出处理；依据《医疗机构从业人员行为规范》等规定的由所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘等措施，由所在单位依法作出处理。